癫痫病该如何诊断？

来源：昆明国防医院　时间：2013-01-03 在线咨询

社会生活环境在不断的变化，人们的生活压力在不断的增加，人们给了自己太大的压力人的神经就会处于经常性的紧张状态中，这很有可能会导致癫痫病的发生。反过去当有了癫痫病后，它又会影响患者的心理健康。最近也有很多癫痫病患者或者其家属来医院咨询癫痫病的相关情况。癫痫病治疗专家介绍称长期癫痫病患者影响人的心理健康主要表现在几点：忧郁、自卑、孤独、悲观等。癫痫病不管对患者的家庭还是社会都具有很大的危害性。那么癫痫病怎么进行诊断呢？来听听癫痫病治疗专家的讲解吧！

癫痫的诊断主要依靠临床表现、脑电图异常波形和抗癫痫药物的效应。对于每一位患者来说，初步诊断并不要求三项条件必备，但在诊断过程中，对不同的患者，三项都是重要的，尤其是最后诊断的确立，对多数患者来说，三项条件都是必不可少的。

脑电图：脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性，节律性生物电活动。将脑细胞生物的电位作为纵轴，时间作为横轴，这样把头皮上的两点之间或头皮之间的电位差通过电子放并记录下来的就是脑电图。

动态脑电图：动态脑电图（又称脑电HOLTER），就是在常规脑电图基础上，利用电子计算机将脑电信号数据化，对脑电进行长时间记录的一项新的脑电图。

动态脑电监测对发作性疾病和癫痫的诊断是一种非常有用的工具。我们通常所说的24小时动态脑电图是指记录时间超过24小时的便携式脑电记录系统。对于大多数患者来说，记录脑电图时日常生活不受影响，是在一种自然的环境下进行的检查。仪器检查固然重要专家诊断更具权威，只有针对每位患者的具体病情才能准确有针对的治疗。

常规脑电图检查是确定癫痫患者大脑皮质放电的主要手段，由于癫痫的发作性特点，脑电异常放电也表现为一过性，患者都是发作后才来医院就诊。脑电图检查的时间和地点受到限制，很难捕捉到癫痫波，检出率仅为20%左右。而动态脑电图是在患者发病的同时记录脑电的一种实时检测方法，在诊断癫痫中的地位十分重要，24小时长时间记录可以极大的增加检测出异常脑电波的机会，检出率是常规检查的3倍左右。

动态脑电图检查的适应症是：

(1) 辅助癫痫的诊断；

(2) 协助癫痫的分类；

(3) 鉴别假性癫痫；

(4) 局灶性癫痫的定位；

(5) 指导外科手术治疗及预后的估计；

(6) 癫痫波发放的定量观察；

(7) 指导抗癫痫药物的使用，协助决定是否停止服用抗癫痫药物。

视频脑电图：视频脑电图(VEEG)是在动态脑电图监测的基础上，利用摄象机同步记录患者日常活动图象，回放脑电图时，医生在观察脑电波的同时可以同步观察到患者活动情况。

癫痫患者常规脑电图约40%阴性，难以记录到癫痫发作，24小时动态脑电图检出率明显提高，但也有缺点，不能同步观察患者发作时情况及脑电图改变。而视频脑电图实质上既延长脑电图记录时间，又采用录象系统及脑电图同步标记的方法，对患者各种状态下脑电活动进行检测，将患者发作全过程以及发作时脑电图记录同时展示给医生，即可长时间同步记录脑电与录像，又可识别伪差，大大提高了诊断癫痫的能力。

以往医生极少目睹患者癫痫发作过程，对癫痫的诊断多根据患者的亲属和同事叙述，患者发作相关的症状细节常被忽略，故临床诊断全身性强直阵挛发作的比例较多，复杂性局灶性癫痫较少。但视频脑电图监测后，前者有所减少，后者有所增加。每位癫痫患者的病因与病情都是不尽相同的，现在就和权威专家及时沟通进一步了解自身病情！

所以视频脑电图对癫痫的诊断、分型、定位，指导临床用药及临床上难治性癫痫的评价及治疗，与非癫痫发作性疾病的鉴别和排除癫痫都有重要价值。

最后癫痫病治疗专家还提醒说：发现自己或者家人患有癫痫病，应立即到正规的医院进行治疗。不可以存在侥幸心理，以为只要自己注意些，就不会复发。也不能听信不可靠地广告，随便找一个不正规的地方治疗，这样癫痫病不但得不到有效的控制，反而会错过最佳的治疗时间。最后祝癫痫病患者早日康复。